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慢阻肺与润肺膏
时间 : 2022-04-25 08:44:47   点击量:363

慢阻肺是以咳嗽咳痰为主,造成呼吸困难和气短等症,在中医中属于咳嗽喘证。

喘病是以呼吸困难、动则加重,甚至张口抬肩、鼻翼扇动、不能平卧为主要表现的一种肺系病证。严重者可发生喘脱。系由内伤、外感等多种原因导致肺失宣降,肺气上逆,或肺肾出纳失常所致。常见于西医的慢性阻塞性肺疾病及急、慢性心肺功能不全。

喘病的病理性质有虚实两类。实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,肺壅邪气而宣降不利;虚喘当责之肺、肾两脏,因精气不足、气阴亏耗而致肺不主气,肾不纳气。故喘病的基本病机是气机的升降出纳失常,“在肺为实,在肾为虚”。

证候:喘促短气,气怯声低,咳声低弱,咳痰稀薄,自汗畏风,或呛咳少痰质黏,烦热口干,咽喉不利,舌质淡红或舌红苔剥,脉细数。

病机:肺气不足,卫外不固;或肺阴不足,虚火上炎。

中成药推荐:润肺膏:口服或开水冲服,1次15g,1日2次;或遵医嘱

润肺膏源自民间古方,获得国家发明专利(专利号:ZL 2007 1011 2876.5):一种治疗肺虚气弱证咳嗽和慢性气管炎症的药。《中医临床诊疗指南释义·呼吸病分册》将润肺膏列为虚喘-肺虚证的推荐用药。

现代药理研究表明:润肺膏可以有效地缓解LPS联合烟熏诱导的慢性阻塞性肺病,在临床上可用于肺气肿等慢性肺病的治疗。

通过初步研究证实,其作用机制可能与提高PKA活性, 增加组织cAMP含量,促进IFN-γ合成,减少炎性介质(PGE2、LTB4、 IL-6)生成,降低递质释放(Ach),抑制靶蛋白(α-酸性糖蛋白、MMP-8、AQP3、 RORγ、T-bet 、TNF-α)表达,调节ADRβ2受体数量等因素有关,

在此调控过程中可能涉及多条信号通路,它们相互协调、相互作用,有效地抑制了水肿、炎性介质的产生,从而达到良好的治疗效果。


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